Debate

 
Estrategias para la prevenci贸n de la diabetes mellitus tipo 1La diabetes mellitus tipo 1, muestra una fase progresiva cr贸nica prolongada y predecible en la actualidad en la mayor铆a de los individuos. Los recientes avances en la comprensi贸n de la etiolog铆a autoinmune de la diabetes tipo 1, justifican la aplicaci贸n de novedosos m茅todos de intervenci贸n inmunol贸gicos. El prop贸sito de este trabajo es revisar los aspectos m谩s relevantes en relaci贸n con la prevenci贸n de la diabetes mellitus tipo I y las posibles estrategias. Las medidas de intervenci贸n incluyen m茅todos inmunol贸gicos: deprivaci贸n de prote铆nas de origen bovino, plasmaf茅resis, insulinoterapia temprana, administraci贸n de insulina y de ant铆geno GAD por v铆a oral; empleo de agentes inmunosupresores, inmunomoduladores o inmunoterapias semiespec铆ficas. Se ha utilizado tratamientos no inmunol贸gicos: empleo de medicamentos antinflamatorios no esteroideos o antioxidantes, previo al inicio de la intolerancia a la glucosa y de la presencia de complicaciones vasculares. En la actualidad, se est谩n realizando diferentes ensayos sobre posibles tratamientos preventivos de la diabetes mellitus tipo 1, aunque ninguno de ellos muestra seguridad y eficacia de forma convincente, el empleo racional de nuevos y potentes medicamentos inmunosupresores o inmunomodulares, constituye un atractivo proceder en la verdadera prevenci贸n del desarrollo y progresi贸n del proceso autoinmunol贸gico que caracteriza a esta enfermedad en individuos considerados de alto riesgo.
Manuel Emiliano Licea Puig, Teresa Marqarita Gonz谩lez Calero
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Dailys Garc铆a Jord谩, Zoe D铆az Bernal, Marlen Acosta 脕lamo
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Juan Pablo Salcedo, Luis Miguel Tovar, Marcela Arrivillaga
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Ernesto Garc铆a Mach铆n, Antonio Granda Ibarra
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Pedro E. Brito
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Nelcy Mart铆nez Trujillo, Maricela Torres Esper贸n
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Pedro L贸pez Puig, Alina Mar铆a Segredo P茅rez, Ana Julia Garc铆a Milian
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Ileana Elena Casta帽eda Abascal
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Investigaci贸n traslacional y transdisciplinaria en salud p煤blica

En el 谩mbito internacional est谩 emergiendo el concepto de investigaci贸n traslacional, que est谩 relacionado con la aplicaci贸n de ideas, conocimientos y descubrimientos generados por las investigaciones, para el diagn贸stico, tratamiento y prevenci贸n de enfermedades. Se enfoca en promover la interacci贸n entre los productores y los usuarios de las investigaciones, aporta informaciones a los diferentes auditorios para que las intervenciones sean realmente transformadoras y puedan ser usadas en forma masiva. El objetivo del presente art铆culo estriba en analizar los conceptos de investigaci贸n traslacional y transdisciplinaria desde el punto de vista te贸rico y metodol贸gico para propiciar un cambio organizacional en las investigaciones de la salud p煤blica en la atenci贸n primaria y contribuir a lograr transformaciones m谩s efectivas a partir del nuevo conocimiento generado; este enfoque de investigaci贸n est谩 en concordancia con la pol铆tica cient铆fica cubana. Para la b煤squeda de informaci贸n, se revisaron las bases de datos EBSCO, PUBMED y SCIELO. Es factible obtener resultados relevantes que se apliquen sin retardo. La investigaci贸n en la atenci贸n primaria de salud puede ser perfeccionada con las estrategias ya propuestas por la Direcci贸n Nacional de Salud y la aplicaci贸n de otras herramientas tradicionales y del pensamiento de la complejidad que se comentan en este trabajo. Con este enfoque se incrementa la percepci贸n del problema por parte de los directivos y decisores y emergen soluciones din谩micas del intercambio interprofesional y comunitario con opiniones y estrategias m谩s efectivas.

Jos茅 Aureliano Betancourt Bethencourt, Rina M Ramis Andalia, Marjorie Mirabal N谩poles
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Libertad 脕ngeles Mart铆n Alfonso, Jorge Amado Grau 脕balo, Alfredo Dar铆o Espinosa Brito
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Jorge Victor Gavilondo Cowley
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